Дифф диагноз у лиц с УКР должен включать в себя следующие причины нарушений когнитивных функций:
цереброваскулярные заболевания
болезнь Альцгеймера
болезнь Паркинсона
лобно-височная деменция
заболевания щитовидной железы
СПИД
депрессия
нарушения обмена веществ
интоксикации
инфекция ЦНС
травматическая болезнь
дефицит витаминов гр В
когнитивные побочные эффекты нарушений сна
Депрессивные расстройства особенно распространены среди пожилых людей, что часто проявляется в виде неопределенных соматических жалоб, тревожности, неспособности сосредоточиться и плохой памяти. Эти пациенты, как правило, отрицают сниженное настроение, но отмечают нарушения сна, потерю интереса, мотивации, ангедонию, нарушения аппетита. Однако, наличие депрессии не исключает вероятность деменции (а по некоторым данным депрессия — фактор риска развития деменции), что значительно затрудняет диагностику.
Необходимо проводить нейропсихологическое тестирование, которое покажет, что пациент ДЕЙСТВИТЕЛЬНО находится на отметке ниже, чем лица его возраста. Иногда одного результата недостаточно, и тестирование приходится повторять длительно, чтобы оценить динамику.
В любом случае, пациент с УКР должен наблюдаться как пациент группы повышенного риска в отношении развития деменции.