Ананкастным расстройством личности называют расстройство психики, для которого характерны такие черты, как мнительность, осторожность, зацикливание на мелочах, навязчивые состояния.
Проявления расстройства
Люди, страдающие ананкастным расстройством личности, постоянно анализируют все, что они делают или собираются сделать. Эти размышления все время прокручиваются в голове у ананкаста, принимая форму навязчивых мыслей. Человек и рад бы избавиться от них, но ничего не может поделать, так как постоянно сомневается, правильно ли он действует. Отсутствие уверенности в своих суждениях, нерешительность заставляют его постоянно все перепроверять и совершать определенные действия, чтобы предотвратить негативные последствия, которые, по его мнению, могут наступить (навязчивые действия).
Характерные особенности страдающего ананкастным расстройством – педантичность, перфекционизм, стремление к раз и навсегда заведенному порядку: каждая вещь должна лежать на своем месте, каждое дело – выполняться строго по графику. Нарушить этот порядок категорически нельзя, причем не только самому ананкасту, но и окружающим. Переубедить такого человека практически невозможно, он будет требовать соблюдения всех своих правил от окружающих, что, естественно, очень раздражает.
Фото художника Урсуса Верли
Сосредоточенность на мелочах, деталях не позволяет ананкасту увидеть всю картину целиком, что приводит к искажению восприятия события, действия и неверной его оценке.
В семье такой человек буквально изводит своих близких, требуя от них порядка, чистоты, неукоснительного соблюдения всех установленных им самим домашних ритуалов.
К положительным качествам людей с ананкастным расстройством можно отнести ответственность, работоспособность, хозяйственность. Они надежны, все делают не на страх, а на совесть, и на них всегда можно положиться.
Причины расстройства
В развитии ананкастного расстройства большую роль играет наследственность. Так, если один из родителей – ананкаст, то у ребенка это нарушение проявится в 7-10% случаев.
Спровоцировать расстройство могут черепно-мозговые травмы, перенесенные в младенчестве, а также травмы в родах.
Свою лепту вносит и жесткое воспитание, когда родители требуют от ребенка безукоризненного поведения, отличной успеваемости; ему запрещают открыто выражать свои чувства, эмоции, переживания.
Иногда причиной расстройства служат мозговые нарушения, которые проявляются на энцефалограмме как судорожный очаг. У страдающих ананкастным расстройством могут присутствовать и другие психические нарушения и заболевания – шизофрения, аутизм, биполярное аффективное расстройство.
Диагностика и лечение
Ананкастное расстройство личности признано заболеванием и внесено в Международную классификацию болезней.
Диагностируют заболевание по таким критериям, как:
постоянные по любому поводу колебания и сомнения;
стремление к идеальному порядку во всем;
патологическое зацикливание на мелочах;
навязчивые мысли и действия.
Лечением расстройства занимается психотерапевт. Способ лечения выбирают индивидуально, учитывая степень расстройства и неудобства, которые оно приносит человеку.
Если расстройство личности слабо выражено и не мешает человеку, то его чаще всего считают свойством характера.
Если возникает необходимость в коррекции расстройства, используют:
психоанализ, с его помощью обнаруживают причины навязчивых состояний, которые должен осознать пациент;
поведенческую терапию, которая призвана снизить чувствительность к факторам, вызывающим навязчивые состояния.
При ананкастном расстройстве тяжелой степени применяют лекарственные препараты: нейролептики, ингибиторы моноаминоксидазы, анксиолитики. Если навязчивые состояния сопровождаются депрессией, используют антидепрессанты.
При наличии психических заболеваний лечение начинают с них.
В большинстве случаев ананкастное расстройство личности лечится достаточно успешно. Иногда заболевание может перейти в хроническую стадию с периодами усиления и снижения выраженности симптомов.
