Признаки остеохондроза на рентгенограмме. Спондилоз. Острая дискогенная люмбалгия.

Признаки остеохондроза на рентгенограмме. Спондилоз. Острая дискогенная люмбалгия.

Рентгенологически начальные стадии остеохондроза позвоночника могут проявляться лишь уплощением или отсутствием шейного или поясничного лордоза. В дальнейшем появляются уплотнение и неровность контуров замыкательных пластинок тел позвонков, обращенных в сторону пораженного диска. Иногда можно видеть фрагментарные просветления в прилежащих к диску краях позвонков — результат пенетрации фрагментов пуль-позного ядра в тела позвонков (грыжи Шморля).

Появляются горизонтально направленные остеофиты, заострения углов позвонков — нижнезаднего угла вышележащего и верхнезаднего нижележащего, иногда скошенность их, межпозвонковый диск уплощается. В заключительной стадии заболевания соответствующий диск может практически совсем петрифицироваться вслед за его фиброти-зацией. Протрузия диска обычно хорошо выявляется при миелографии, компьютерной и магниторезонансной томографии позвоночника. Параллельно остеохондрозу, а иногда и самостоятельно может возникать, как указывалось выше, другой процесс — спондилоз, который, видимо, имеет компенсаторный характер, стабилизируя позвоночник. Обычно он захватывает определенный отдел позвоночника, скажем, поясничный, но может быть и более распространенным.