Записи в рубрике: Неврология

Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

Внутривенный иммуноглобулин в высоких дозах является одним из наиболее эффективных средств для лечения воспалительных миопатии, за исключением отдельных случаев миозита с тельцами включения. Рекомендуемая дозировка составляет 0,4 г/кг/сут. в течение 5 дней. Начальная скорость введения должна быть очень небольшой — 0,01—0,02 мл/кг/мин., затем ее можно увеличить до 0,04 мл/кг/мин. Существует несколько лекарственных форм этого препарата, которые обладают разной...

Читать полностью

Острое травматическое поражение спинного мозга. Патогенез и прогноз травматического поражения спинного мозга.

Острое травматическое поражение спинного мозга. Патогенез и прогноз травматического поражения спинного мозга.

Среди основных причин острого травматического повреждения спинного мозга следует перечислить дорожно-транспортные происшествия, падения, травмы в состоянии опьянения, а также случаи насилия. Переломы позвоночника с повреждением спинного мозга и конского хвоста чаще наблюдаются в шейном, грудном и поясничном отделах.

Переломы грудного отдела позвоночника встречаются реже, однако неврологические симптомы при травме на этом уровне отмечаются часто, что обусловлено...

Читать полностью

Ведение больных с периодическим параличом. Профилактика периодического паралича.

Ведение больных с периодическим параличом. Профилактика периодического паралича.

1. Первичный гипокалиемический периодический паралич. Больные должны придерживаться диеты с низким содержанием углеводов и избегать интенсивных физических нагрузок, Легкие приступы можно не лечить, Если паралич генерализованный, то больному дают выпить 0,25 мэкв/кг хлорида калия в виде 10-25% неподслащенного раствора. Процедуру повторяют каждые 30 минут до наступления улучшения, т. е. уменьшения слабости. Обычно результаты наблюдаются через 30-60 минут. Очень...

Читать полностью

Нейросифилис нервной системы. Диагностика и лечение нейросифилиса нервной системы.

Нейросифилис нервной системы. Диагностика и лечение нейросифилиса нервной системы.

1. Течение нейросифилиса нервной системы. Возбудитель сифилиса — Treponema pallidum не относится к оппортунистическим инфекциям, однако у больных СПИДом нередко выявляют нейросифилис вследствие общих факторов риска и нарушения нормальных реакций на лечение. Описаны случаи полного отсутствия реакции на классические методы терапии, например, бензилпенициллий, который не предотвращает развитие нейросифилиса. Также часто отмечаются рецидивы нейросифилиса у...

Читать полностью

Туберкулез нервной системы. Диагностика и лечение туберкулеза нервной системы.

Туберкулез нервной системы. Диагностика и лечение туберкулеза нервной системы.

1. Течение туберкулеза нервной системы. Mycobacterium tuberculosis — микобактерия туберкулеза (МТБ) вызывает более тяжелое течение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных лиц, что связано с иммунодефицитом. Чаще происходит диссеминация процесса с формированием множественных очагов в головном мозге. Установлено то, что туберкулезом чаще страдают больные СПИДом, использующие внутривенные наркотики. Критерием эффективности лечения служат статистические показатели...

Читать полностью

ВИЧ-миопатия. Диагностика и лечение вич миопатии.

ВИЧ-миопатия. Диагностика и лечение вич миопатии.

1. Течение вич миопатии. Миопатия у больных СПИДом может быть следствием токсического воздействия зидовудина (AZT), ВИЧ-полимиозита или в редких случаях обусловлена оппортунистической инфекцией. AZT-миопатия обычно развивается не ранее, чем через полгода лечения этим препаратом и считается результатом токсического поражения митохондрий. Точный патогенез ВИЧ-миопатии неясен. Заболевание может развиться на любой стадии инфекционного процесса.

2. Клиническая...

Читать полностью

Аномалии развития спинного мозга. Аномалии Киари. Spina bifida occulta.

Аномалии развития спинного мозга. Аномалии Киари. Spina bifida occulta.

Аномалии развития. Иногда аномалии развития могут стать причиной появления болевых ощущений или прогрессирующего неврологического дефицита у взрослых. В остальных случаях они являются случайной находкой. Исследования последних лет показали, что дополнительное назначение фолиевой кислоты беременным женщинам снижает риск появления аномалий развития нервной трубки у потомства. Аномалии Киари характеризуются опущением миндаликов мозжечка ниже уровня большого...

Читать полностью

Анапластическая астроцитома. Лечение и прогноз анапластической астрацитомы.

Анапластическая астроцитома. Лечение и прогноз анапластической астрацитомы.

Анапластическая астроцитома, как уже было сказано выше, относится к опухолям средней степени злокачественности. Она встречается несколько реже, чем другие глиомы высокой и низкой степени злокачественности. Вероятно, это отчасти связано с несовершенством критериев, используемых для диагностики анапластической астроцитомы по сравнению с критериями глиобластомы (анаплазия без некроза в образце ткани). Даже применение этих критериев ведет к переоценке частоты...

Читать полностью

Хроническая боль. Виды хронической боли.

Хроническая боль. Виды хронической боли.

Хроническая боль — это термин, применяемый для описания болевых ощущений, длительность которых превышает, в соответствии с мнениями различных авторов, 1, 3 или 6 месяцев, или превышает сроки, необходимые для излечения конкретного типа боли. Хроническая боль является одним из облигатных симптомов ряда хронических и дегенеративных заболеваний. Международная Ассоциация по изучению боли (IASP) рекомендует считать хронической боль, которая по длительности превышает 3...

Читать полностью

Мышечные дистрофии. Мышечная дистрофия Дюшенна. Мышечная дистрофия Беккера.

Мышечные дистрофии. Мышечная дистрофия Дюшенна. Мышечная дистрофия Беккера.

Мышечные дистрофии — это группа хронических наследственных миопатии, которые характеризуются прогрессирующим течением и специфическими гистологическими изменениями. Современные исследования в области молекулярной генетики расширили понимание патофизиологии многих видов дистрофии. Наиболее значимые дистрофии — это наследственные сцепленные с Х-хромосомой дистрофинопатиии — мышечные дистрофии Дюшенна и Беккера, а также наследуемые по аутосомно-доминантному типу...

Читать полностью