Межреберная невралгия — это патологическое состояние, возникающее в результате различного по этиологии поражения межреберных нервов, проявляющееся острыми болевыми приступами. Наиболее часто данное заболевание возникает у взрослых людей. В большинстве случаев оно бывает ассоциировано с остеохондрозом, межпозвоночными грыжами. Такая патология не несет серьезной угрозы, однако значительно снижает качество жизни больного человека. В этой статье мы поговорим о том, как проявляется и лечится межреберная невралгия.
Основной клинический признак межреберной невралгии — это крайне интенсивный приступообразный болевой синдром. Боль распространяется по ходу межреберий, имеет опоясывающий характер. Часто она описывается пациентами, как «удар электрическим током». Примечательно то, что при опросе люди четко указывают направление болевого синдрома — от позвоночного столба в грудине.
На начальных этапах боль может быть неинтенсивной, ощущаться как покалывание. Однако затем она в обязательном порядке становится более выраженной. Иногда отмечается иррадиация болезненности в область эпигастрия, в лопатку и так далее.
Кроме этого, клиническая картина может дополняться локальным покраснением или побледнением кожных покровов, обильным потоотделением.
Длительность болевого приступа может составлять от нескольких секунд до пары минут. Стараясь не усугублять свое состояние, больной человек пытается не двигаться, задерживает дыхание.
В том случае, если межреберная невралгия была ассоциирована с герпетической инфекцией, по ходу межреберий появляются пузырьковые высыпания, ссыхающиеся с образованием корочек, которые отпадают, оставляя после себя временную гиперпигментацию.
Лечение межреберной невралгии
В первую очередь, необходимо постараться выяснить и устранить первопричину межреберной невралгии.
Для купирования болезненных ощущений пациенту могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства, например, диклофенак. При отсутствии эффекта от их приема осуществляются лечебные межреберные блокады, во время которых вводятся глюкокортикостероиды и местные анестетики.
В том случае, если поражение межреберных нервов было вызвано герпетической инфекцией, применяются противовирусные препараты, в частности ацикловир. При рефлекторном мышечном спазме показаны миорелаксанты. Если болевой синдром ассоциирован со сдавлением нервов грыжей, может решаться вопрос о хирургическом вмешательстве.
Параллельно назначается витаминотерапия. В 2014 году ученые из Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова опубликовали работу, по результатам которой была установлена целесообразность включения витаминов группы В в план лечения при межреберной невралгии.
Подчеркнем, что перед применением любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
