Мигрень — серьёзное и достаточно распространённое хроническое заболевание, существенно снижающее качество жизни. Мигрень стала синонимом сильной головной боли, но это всё же другое состояние, которое бесполезно лечить спазмолитиками. При сильных приступах ни одно обезболивающее ни в каких количествах не действует. Кстати, злоупотребление обезболивающими препаратами не просто бесполезно, но и опасно, и может негативно сказаться на состоянии при мигренях. Диагностикой и лечением мигрени занимаются неврологи. Если невролог вас уже осматривал и выписал противомигренозные препараты, то помните о том, что принимать их обязательно нужно в то время, когда вы чувствуете, что у вас начинается аура, либо в первые 20-30 минут с начала болевого приступа.
При комплексной терапии (индивидуально в каждом случае) могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, противосудорожные средства, антидепрессанты, бета-блокаторы, триптаны, ноотропы, анальгетики и другие. Основной симптом мигрени, действительно, сильная головная боль. Но при мигрени отмечается не только сильнейшая головная боль, сопровождающаяся болезненной светочувствительностью и непереносимостью громких звуков, но и тошнота, часто переходящая в непрекращающуюся рвоту (с сильным выделением слюны и желчи), что приводит к обезвоживанию. При мигрени недостаток кровообращения длится около 4-6 часов и более, что крайне опасно для мозга. При длительном кислородном голодании наступают серьёзные осложнения. Чаще всего признаки мигренозной атаки индивидуальны, различны по длительности и интенсивности болевых ощущений. Продолжительность приступов варьируется и может затянуться на несколько дней (от 4 до 72 часов и более).
Если приступ затянулся, то обязательно вызовите скорую помощь. Типична характеристика мигренозной боли: односторонняя локализация, пульсирующий характер, значительная или чрезмерная интенсивность (боль при мигрени зачастую невыносима). Обычно болит определённая часть головы, хотя при некоторых атаках у одного и того же больного возможна смена стороны локализации боли. Эпицентр боли, как правило, височная область, но не обязательно. Боль усиливается под влиянием физической и психической активности, тошнота, нередко рвота, повышение чувствительности к свету и звукам. Боль может быть такой давящей, и ощущается так, будто у вас вот-вот лопнут голова и глаза, или хлынет кровь из носа. Характерное поведение во время приступа: стремление лечь в тихой, затемненной комнате и уснуть. Боль усиливается при физической активности. Сон может помочь купировать приступ, но чаще всего из-за боли человека мучает бессонница. Для мигрени характерным специфическим предвестником приступа является Аура – звуки, запахи, зрительные образы, предвосхищающие наступление болевых ощущений. Наблюдается сужение поля зрения. Возможно покалывание и онемение в конечностях.
Резкие болевые ощущения в одной части головы, локализация может варьироваться, но чаще всего это лоб и височные части Слабость Повышенная раздражительность Тревожность Подавленное состояние Внезапная эйфория Сонливость Упадок сил Светочувствительность Тошнота Если приступы мигрени участились, и вы их никак не лечите, постоянно терпите сильнейшую боль, то наиболее вероятно, что возникнут серьёзные последствия для мозга и в принципе качество жизни значительно снизится, вплоть до получения инвалидности, если частота приступов составляет 40-60% и выше. Поэтому необходимо не откладывая, во избежание развития осложнений, полноценное исследование мозга, и проведение комплексной терапии. Диагноз «Хроническая мигрень» ставится на фоне учащающихся и усиливающихся приступов, приводящих зачастую к угнетённому, депрессивному состоянию, бессоннице и постоянной усталости. *слово «Депрессия» в случае мигрени обычно используется в качестве синонима угнетения, подавления, а не психологического заболевания, но и оно не исключено в некоторых случаях.
Такой распространённый тип боли, как мигрень, до сих пор не могут классифицировать. А точные причины возникновения мигрени неизвестны. Наиболее известными считаются сосудистая и нейрогенная теория возникновения мигрени. Большую роль в происхождении заболевания играет наследственное отягощение по линии матери, меньшую — по линии отца. У женщин приступы мигрени нередко связаны с периодом менструации (менструальная мигрень). Сама голова при мигрени на самом деле не болит, повышается возбудимость болевых рецепторов. Мигренозные головные боли связаны с расширением, а затем сужением сосудов головного мозга. С точки зрения физиологии, болевые ощущения возникают из-за нарушения обмена серотонина (в кровь выбрасывается аномальные количества серотонина), что и провоцирует нарушения в работе сосудов.
