Какой врач лечит полинейропатию?
Заболевание является одной из самых частых патологий периферической нервной системы. Эта группа болезней характеризуется множественным диффузным поражением сплетений, корешков и периферических нервных волокон. Все это сопровождается нарушением чувствительности, болезненностью, изменением моторики.
Из-за сложности и длительной терапии заболевания у пациентов зачастую возникает вопрос: можно ли вылечить полинейропатию полностью? Специалисты отмечают, что сделать это сложно, но добиться стойкой, длительной ремиссии нередко удается. Пациенты начинают чувствовать себя лучше, симптоматика патологии практически исчезает.
Как лечить полинейропатию?
Для начала необходимо точно установить тип патологии и причину ее развития. От этого будет напрямую зависеть алгоритм терапии и объем врачебного вмешательства. При этом стоит отметить, что не для всех типов полинейропатии разработано патогенетическое лечение. В связи с этим лечение может приобретать симптоматический характер.
При назначении лекарственного средства учитывают тип полинейропатии, проявления заболевания. На основании этой информации подбирается оптимальная методика терапии. В целом для патогенетического лечения болезни могут использоваться:
гормональные препараты (глюкокортикоиды в высоких дозах);
плазмаферез;
внутривенная иммунотерапия;
цитостатики.
Лечение алкогольной полинейропатии
Заболевание возникает на фоне длительного, систематического употребления алкогольных напитков. В связи с этим, для того чтобы победить болезнь, необходимо полностью отказаться от спиртного. Отвечая на вопрос родственников больных, можно ли вылечить алкогольную полинейропатию, врачи обращают внимание на этот аспект. Обращение к врачу на ранней стадии позволяет полностью восстановить работу нервных волокон. В целом же терапия алкогольной полинейропатии строится на приеме следующих препаратов:
вазоактивные препараты;
обезболивающие средства;
антидепрессанты;
витамины группы В.
Чем лечить диабетическую полинейропатию?
У пациентов с сахарным диабетом чаще диагностируется дистальная, сенсомоторная полинейропатия. При данном типе патологии сначала поражаются чувствительные нервные волокна, которые идут к стопам и кистям. Первыми поражаются стопы. Пациенты замечают появление следующих симптомов:
жжение, покалывания в ногах;
потеря кожной чувствительности;
ночные боли в конечностях;
онемение, чувство зябкости;
отечность стоп;
шелушение и сухость кожи стоп.
В комплексном лечении полинейропатии, обусловленной сахарным диабетом, используют следующие типы лекарственных средств:
антиконвульсанты (Габапентин, Вальпроат натрия);
антидепрессанты – амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин;
НПВС;
топические препараты – капсаицин, лидокаин.
Как лечить полинейропатию после химиотерапии?
Изменение в нервных волокнах может быть обусловлено проведением химиотерапии. Прием сильнодействующих лекарственных средств может негативно отразиться на периферических нервных волокнах. Лечение носит симптоматический характер и направлено на облегчение нейропатических болей. Одной из возможных тактик при сильных болях является снижение дозировки химиопрепаратов или кратковременное прерывание курса химиотерапии. После уменьшения проявлений нейропатии химиотерапию возобновляют.
Лечение аксональной полинейропатии
Заболевание подобного рода характеризуется нарушением метаболизма нейрона, что происходит в результате недостаточной выработки энергии в митохондриях или при нарушении аксонального транспорта. Страдает миелиновая оболочка нервных волокон. К решению подобной проблемы врачи подходят комплексно. Можно ли вылечить полинейропатию в конкретном случае определяет врач. Среди используемых методик и лекарственных средств при аксональной полинейропатии отдают предпочтение следующим направлениям лечения:
детоксикация и коррекция метаболических нарушений (дезагреганты, венотоники, пентоксифиллин);
средства, воздействующие на универсальные механизмы поражения аксонов (витамины);
воздействие на аутоиммунные компоненты (плазмаферез, глюкокортикоиды).
Лечение сенсорной полинейропатии
Заболевание характеризуется нарушением чувствительности в пораженных конечностях. Онемение, покалывание, ощущение мурашек, жжение, жгучие, стреляющие боли – характерные симптомы патологии. В каждом конкретном случае врачи выбирают оптимальный вариант лечения. Терапия может быть направлена как на этиологию, так и на патогенез болезни:
Этиологическое лечение – направлено на устранение повреждающего фактора.
Патогенетическое лечение – учитывает механизм развития болезни.
Симптоматическое лечение – коррекция вегетативных расстройств, купирование невропатического болевого синдрома.
