Доминирующим синдромом психогенной эректильной дисфункции является страх сексуальной неудачи (коитофобия). По данным социологического опроса мужского населения (Игельник А., 2004), эректильная дисфункция рассматривается как самое страшное из несмертельных заболеваний.
Эректильная дисфункция является инициирующим фактором формирования состояний хронического стресса, беспокойства, сложности во внурисемейных взаимоотношениях, депрессии.
В настоящее время для психотерапии коитофобии применяют метод «взрыва навязчивости» (Кочарян Г., 2007), суггестивные приемы трансформации психотравмирующих ситуаций (Левин С., 1991), метод десенсибилизации и переработки психотравмирующих воспоминаний движениями глаз (Доморацкий В., 1999), психотехнику визуального «якорения» принудительной эрекции, инициированной процедурой локальной декомпрессии (Васильченко Г., 1981).
Новизной разработанного метода психотерапии психогенной эректильной дисфункции является полисенсорное формирование психологического «якоря – нейтрализатора» страха сексуальной неудачи. При этом одновременное использование обонятельного, тактильного, визуального и акустического якорей, появляющихся именно в момент достижения вакуум-стимулированной полноценной эрекции, обеспечивает возможность их последующего использования в реальных жизненных условиях для эффективной нейтрализации коитофобии, стойкой редукции страха сексуальной неудачи.
Конструктивно разработанный метод выполнен в виде фиксируемого на рабочем органе управления вакуумным насосом (резиновой груше, ручке и т.п.) миниатюрного звуковоспроизводящего устройства, корпус которого армирован пористым ленточным аппликатором — ароманосителем и микровибратором. Внутри вакуумного цилиндра размещен микротактильный сенсор , включающий в момент вакуум-стимулированного достижения состояния полноценной эрекции ультразвуковой диспергатор эфирного масла, звуковоспроизводящее устройство и закрепленный на нем микровибратор. Пористый ленточный аппликатор корпуса звуковоспроизводящего устройства пропитывается эфирным маслом, аналогичным распыляемому ультразвуковым диспергатором.
Таким образом, при откачивании воздуха из вакуумного цилиндра, который одевается на пенис, под воздействием отрицательного давления кровеносные сосуды полового члена расширяются, приток крови увеличивается, и кавернозные тела наполняются кровью. Это приводит к увеличению объема и эрекции полового члена на фоне появления вышеописанных сенсорных стимулов, которые в дальнейшем используются в качестве полисенсорного якоря полноценной эрекции.
В качестве наполнителя ультразвукового распылителя используются эфирные масла-афродизиаки (например, эфирные масла иланг-иланга, сандала, имбиря, нероли, корицы ), способствующие активации сексуального желания и формированию эмоций внутренней уверенности в своих сексуальных возможностях. Музыкальная композиция воспроизводимой в момент наступления эрекции звуковоспроизводящим устройством мелодии, характеризуется образным формирование у слушателя роста «мужской силы» и чувства уверенности в своем сексуальном потенциале.
В дальнейшем, после завершения сеансов вакуум-терапии эректильной дисфункции и формирования у больного полисенсорного якоря уверенности в своих сексуальных возможностях, необходимость использования стационарных вакуум – терапевтического устройства и ультразвукового распылителя эфирного масла отпадает. Используется только миниатюрное звуковоспроизводящее устройство с арома-аппликатором и микровибратором, которое применяется в качестве «карманного» полисенсорного якоря с функциональными возможностями нейтрализации коитофобии.
При этом целенаправленное обращение больного к полисенсорному якорю будет по принципу условнорефлекторной ассоциации инициировать у него физиологическую реакцию, ранее сформированную вакуум-стимулированным достижением полноценной эрекции.
Это способствует формированию у больного в реальной половой жизни чувства уверенности в своих сексуальных возможностях , причем полисенсорность якоря обеспечивает устранение негативного влияния на эффективность психотерапии коитофобии индивидуальной специфики репрезентативной системы пользователя.
Характерно, что в разработанном методе наряду с визуальным и тактильным, используются обонятельный и акусто — музыкальный «якоря», характеризующиеся эффектом долговременной эмоциональной памяти. Это создает предпосылки для расширения возможностей успешной психотерапии психогенной эректильной дисфункции, которая в настоящее время встречается у одного из десяти мужчин во всех возрастных группах.
Чусовский Г.А.
Доцент ЗНУ
