Причины периферической нейропатии
Различные формы нейропатии, по сути, начинают свое развитие с практически одинаковых причин:
ушиб, рассечение нерва;
поражение нервных волокон опухолевым процессом;
критическое снижение иммунной защиты;
критическая недостача витаминов;
хроническая интоксикация, в том числе и алкогольная;
болезни сосудов, воспалительные изменения сосудистых стенок;
болезни системы кровообращения, тромбофлебиты;
обменные, эндокринные расстройства;
микробные и вирусные инфекционные патологии;
длительный прием некоторых медикаментов – например, при химиотерапии;
острый полирадикулоневрит;
наследственное поражение периферических нервов.
Симптомы периферической нейропатии
Клиническая картина периферической нейропатии зависит от типа пораженных нервных волокон. Симптомы могут давать о себе знать далеко не сразу: заболевание проявляется по нарастающему графику, усугубляясь на протяжении многих дней, месяцев и даже лет.
Основным признаком, на которые пациенты обращают внимание, становится мышечная слабость – человек быстро устает, например, при ходьбе или при физической работе. Среди других симптомов выступают боли и судороги в мускулатуре (на начальных стадиях судороги часто проявляются небольшими подергиваниями поверхностных мышечных волокон).
Далее клинические симптомы расширяются. Наблюдается мышечные атрофические изменения, дегенеративные процессы в костных тканях. Нарушается структура кожных покровов, волос, ногтевых пластин. Такие нарушения обычно вызваны поражением сенсорных или вегетативных волокон.
Поражение сенсорных нервов характеризуется рядом типичных признаков, ведь такие нервы выполняют строго специфичные функции. Например, может ухудшаться способность колебательной чувствительности: человек перестает ощущать прикосновения, конечности и особенно пальцы начинают «неметь». Часто пациент не может почувствовать, надеты ли у него перчатки или носки. Им также сложно определить на ощупь размеры и форму предметов. Со временем такие неполадки приводят к утрате рефлексов, к искажению ощущения пространственного положения туловища.
Сильные нейропатические боли постепенно «расшатывают» психоэмоциональное состояние больного, ухудшается бытовая активность и качество жизни. Если боли проявляются преимущественно в ночное время, то может возникать бессонница, раздражительность, ухудшается трудоспособность.
Если поражаются нервные структуры, ответственные за боль и температурную чувствительность, то пациент становится невосприимчивым к болевым и температурным раздражителям. Реже бывает наоборот – когда больной даже незначительное прикосновение воспринимает, как сильную и нестерпимую боль.
При повреждении скоплений вегетативных нервных волокон последствия могут стать более опасными – например, если такие нервы иннервировали дыхательные органы или сердце, то могут возникать неполадки с дыханием, аритмия и пр. Зачастую нарушается функция потовых желез, нарушается мочеиспускательная функция, выходит из-под контроля кровяное давление, в зависимости от того, какие нервы оказываются пораженными.
Первые признаки чаще всего проявляются болями в конечностях и мышцах, однако случается, что периферическая нейропатия обнаруживает себя другими симптомами:
потеря чувствительности пальцев или конечностей (речь может идти о болевой, температурной или тактильной чувствительности);
повышение чувствительности пальцев или конечностей;
ощущение «мурашек», жжения на коже;
спастические боли;
шаткость походки, нарушение двигательной координации и равновесия;
нарастающая мышечная слабость;
проблемы с дыханием, сердечной деятельностью, мочеиспусканием, эрекцией.
Возможны и другие, неспецифические проявления периферической нейропатии, о которых нужно обязательно сообщить доктору.
Лечение периферической нейропатии
Лечение основывается на устранении основной патологии, которая вызвала развитие периферической нейропатии. К примеру, если фактором развития заболевания стал сахарный диабет, то нужно первоочередно установить контроль над содержанием сахара в крови. Если периферическая нейропатия была спровоцирована авитаминозом B, то важно наладить дополнительное поступление поливитаминов, а также скорректировать пищевой рацион больного.
Зачастую своевременное медицинское вмешательство не только облегчает состояние больного, но и позволяет остановить дальнейшее прогрессирование периферической нейропатии. Однако лучше использовать сочетание различных лечебных методик.
Пациентам с периферической нейропатией могут быть назначены такие лекарства:
Анальгетики – например, Парацетамол, нестероидные антивоспалительные средства (Ибупрофен, Ортофен).
Средства, действие которых направлено на улучшение кровообращения (Актовегин, Пентоксифиллин).
Витамины B-группы (Ундевит, Нейрорубин).
Антихолинэстеразные препараты (Аксамон, Прозерин).
Если периферическая нейропатия отличается тяжелым течением, то доктор может дополнительно назначить противосудорожные средства (например, Сибазон), антидепрессанты (препараты зверобоя).
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапию при периферической нейропатии применяют достаточно часто. Регулярные и правильно подобранные процедуры помогают вернуть мускулатуре утраченную функциональность и восстановить кровоснабжение тканей. Однако методы физиотерапии разрешается применять лишь после завершения острого периода заболевания, а также при проведении реабилитационных мероприятий.
Успешно применяют электрофорез с лекарственными средствами, улучшающими метаболизм и сосудистое кровообращение. Процедуры миоэлектростимуляции помогают нейронам восстановить чувствительную и двигательную способность. Однако лучше, если перечисленные методы применяются в комплексе.
Массаж, в том числе и водный массаж, оказывают механическое воздействие, ускоряющее кровообращение и обменные процессы в больных руках или ногах.
В обязательном порядке назначаются занятия ЛФК, позволяющие поддержать тонус мускулатуры.
Народное лечение
В народе известно множество способов облегчить состояние больного периферической нейропатией. Тем не менее, мы настоятельно советуем: при использовании таких народных средств необходимо предварительно проконсультироваться со своим лечащим доктором.
Следующие рецепты в народе считаются наиболее эффективными.
Коктейль с яичными желтками и медом.
В качестве ингредиентов требуются один свежий желток яйца, 4 ч. л. нерафинированного растительного масла, 100 мл свежевыжатого сока моркови и 2 ч. л. меда. Все ингредиенты нужно хорошо смешать в блендере. Полученное количество лекарства нужно выпивать ежедневно за два раза (утром и вечером) до еды.
Солевая ванночка.
В таз наливают горячую воду (примерно 55°C) до половины емкости. Добавляют 200 г соли и 150 мл столового уксуса. Опускают в раствор пораженные конечности на 20 минут. Процедуру проводят ежедневно, в течение 4-х недель.
Маска из глины.
Разводят с водой 120 г косметической глины, до консистенции сметаны. Массу наносят на пораженное место, оставляют до высыхания. Процедуру проводят ежедневно, до стойкого улучшения состояния.
Массаж с камфорным маслом.
Камфорное масло втирают в пораженное место легкими массирующими движениями, после чего оставляют для впитывания на четверть часа. Далее пораженную зону интенсивно натирают спиртом и тепло укутывают. Процедуру повторяют каждый день, лучше на ночь, в течение 4-х недель.
