Современная офтальмология продвинулась далеко вперед в вопросах коррекции зрения. Еще совсем недавно человек был вынужден ограничиваться нелегким выбором между очками и контактными линзами. Сегодня же можно спокойно обходиться без них, по крайней мере, днем. Чем же заменить классические средства коррекции?
Основной принцип коррекции зрения
Снижение зрения появляется из-за неправильной фокусировки световых лучей на сетчатке глаза. В норме лучи сходятся в одну точку ровно в плоскости сетчатки.. Если эта точка смещается, контуры предметов становятся нечеткими. В зависимости от расположения фокуса, различают:
-
близорукость (фокус перед сетчаткой);
-
дальнозоркость (фокус за сетчаткой);
-
астигматизм (несколько фокусных точек).
Абсолютно все средства коррекции основаны на возвращение фокусной точки на сетчатку. Очки или линзы выступают в качестве дополнительного преломляющего фактора, но, стоит их снять, острота зрения падает. Современные способы работают за счет изменения кривизны роговицы – прозрачной выпуклой оболочки перед радужкой. В этом случае фокус также возвращается на место.
На сегодняшний день существует два способа изменения кривизны роговицы:
-
временный – линзы ночного ношения;
-
постоянный – лазерная коррекция зрения и имплантация интраокулярных линз.
Линзы ночного ношения
Ночные линзы парагон похожи на обычные контактные линзы. Они изготавливаются индивидуально под конкретного пациента из специального жесткого материала. Каждую ноч пациент надевает линзы на 6-8 часов, и под их действием роговица меняет свою форму, а фокусная точка возвращается на сетчатку. Этот эффект сохраняется в течение суток, так что важно пользоваться линзами каждую ночь и спать не менее 6-8 часов.
Ортокератология позволяет скорректировать:
-
близорукость до 6 диоптрий;
-
астигматизм до 1,75 диоптрий.
У ночных линз есть немало преимуществ:
-
сохранение доступа кислорода к роговице и расположенным под ней структурам;
-
нормальная циркуляция слезной жидкости в дневное время, естественная очистка поверхности глаза от пыли и мелких инородных частиц;
-
хорошая увлажненность глаза;
-
выраженный эффект при прогрессирующей близорукости в детском и подростковом возрасте.
К недостаткам изделий можно отнести их высокую стоимость, а также необходимость надевать их каждую ночь. Если по какой-то причине пациент забыл воспользоваться линзами, на следующий день его зрение значительно ухудшится.
Ортокератологические линзы нередко используют те пациенты, которые хотят отвыкнуть от очков и морально подготовиться к лазерной коррекции зрения.
Лазерная коррекция зрения
Лазерная коррекция зрения – это операция, направленная на изменение кривизны роговицы. В зависимости от особенностей вмешательства, выделяют:
-
LASIK (ЛАСИК): с помощью специального лезвия с поверхности роговицы снимается лоскут, ее средние слои «выпариваются» лазером, а лоскут возвращается на место;
-
Femto-LASIK (Фемто-ЛАСИК): роговичный лоскут снимается не лезвием, а фемтосекундным лазером, обеспечивающим высокую точность манипуляции, в остальном методика аналогична предыдущей;
-
SMILE: средний слой роговицы извлекается через микроразрез без предварительного отслаивания верхней части;
-
PRK (ФРК – фоторефракционная кератэктомия) и LASEK (ЛАСЕК): снимается верхний, а не средний слой роговицы, операция проводится крайне редко из-за болезненных ощущений в послеоперационном периоде.
С помощью лазерной коррекции зрения врачи могут исправить:
-
близорукость до 15 диоптрий;
-
дальнозоркость до 6 диоптрий;
-
астигматизм до 6 диоптрий.
Основные преимущества лазерной коррекции зрения:
-
стойкий результат, сохраняющийся десятилетиями;
-
отсутствие необходимости пользоваться другими средствами исправления зрения;
-
минимальный риск побочных эффектов.
Имплантация интраокулярных линз
При значительной степени нарушения зрения, а также при наличии противопоказаний к лазерной коррекции офтальмологи рекомендуют операцию с установкой искусственной линзы внутрь глаза. Она может располагается перед хрусталиком или замещает его, а также участвует в преломлении света наряду с естественными средами. С помощью такой операции врачи могут скорректировать:
-
близорукость до 25 диоптрий;
-
дальнозоркость до 20 диоптрий;
-
астигматизм до 6 диоптрий.
Главное преимущество искусственных линз – это возможность проведения операции у пациентов с тонкой роговицей, когда лазерная коррекция противопоказана, а также хорошие результаты при возрастной дальнозоркости (пресбиопии).
Сегодня нет необходимости испытывать неудобства, связанные с ношением очков или контактных линз. Современные способы коррекции зрения позволяют справляться с большей частью нарушений раз и навсегда.
