Одно из распространенных заболеваний щитовидной железы — образование так называемых узлов, небольших опухолей, которые вырастают на тканях этого органа. Чаще всего они совершенно безопасны и никак не влияют на здоровье и качество жизни, но примерно в 10% случаев могут перерождаться в злокачественные опухоли, и в этом случае врачи рекомендуют тиреоидэктомию — полное или частичное удаление щитовидной железы. Разбираемся, насколько это опасно и как сильно влияет на качество жизни.
В каких случаях удаляют щитовидную железу?
Показаний для операции всего два: злокачественная опухоль и многоузловой токсический зоб. Чтобы определить, нужна ли операция, врач сперва назначит биопсию узлов, оценит их опасность и примет решение, можно ли оставить узелки под наблюдением, или все же они слишком опасны и лучше их удалить.
Что происходит после удаления щитовидной железы?
Главная функция щитовидной железы — выработка специфических гормонов, которые оказывают большое влияние на самые разные процессы, происходящие в нашем организме, и в первую очередь — на регулирование обмена веществ. Также тиреотропные гормоны регулируют температуру тела, выработку холестерина, усвоение и выработку витаминов. Чтобы организм мог продолжать нормально функционировать после проведения операции, потребуется заместительная гормональная терапия. В течение всей последующей жизни придется принимать L-тироксин — синтетический аналог одного из гормонов щитовидной железы. Причем в том случае, если щитовидку удаляли из-за образования злокачественной опухоли, доза гормона будет превышать нормальную, чтобы прекратить выработку гипофизом тиреотропного гормона: в некоторых случаях он стимулирует рецидив опасной опухоли.
Многие пациенты опасаются, что прием синтезированного гормона обязательно приведет к набору большого количества лишнего веса, однако врачи успокаивают: если это происходит, достаточно просто откорректировать дозировку гормона. Современные препараты в правильной дозировке совершенно не влияют на вес пациента.
Какие осложнения могут быть у операции по удалению щитовидки?
Как и любое оперативное вмешательство, тиреоидэктемия может привести к разного рода нежелательным последствиям. Наиболее распространенные из них — повреждение возвратного нерва, обеспечивающего чувствительность гортани и голосовых связок, а также гипопаратиреоз — удаление или поражение паращитовидных желез, которые регулируют уровень кальция в крови. Если это происходит, пациенту назначают прием добавок кальция и витамина D. Но важно знать, что описанные осложнения происходят достаточно редко, так как современные методы проведения операции позволяют контролировать процесс всех манипуляций.
